Биопсия печени

2024-03-14

Печень – один из наиболее «влиятельных» органов человеческого тела, от работы которого напрямую зависит состояние других органов и тканей. Печень не только очищает организм от шлаков и токсинов, но и помогает защищаться от инфекций, участвует в регулировании состава крови и обмене микроэлементов и многое другое. И любые патологии печени незамедлительно отражаются на общем состоянии здоровья.

К сожалению, установить причину патологии, да и само наличие заболевания, не всегда можно при помощи неинвазивных методов. Для точной диагностики применяется биопсия печени – процедура, предполагающая извлечение небольшого фрагмента печеночной ткани с целью последующего изучения в лаборатории.

На сегодняшний день пункционная биопсия печени является наиболее информативным методом диагностики онкологических поражений. С ее помощью можно установить точную причину заболевания максимально быстро – а это важно не только в случае с онкологией, но и при других заболеваниях печени, поскольку чем дольше развивается заболевание, тем сильнее поражается печень, и тем опаснее будут последствия.

Показания и противопоказания

Показания к биопсии печени следующие:

• подозрение на онкологический процесс,
• поражение желчных протоков,
• подозрение на наличие инфекционного заболевания печения,
• трансплантация печени (биопсия в данном случае необходима для прогнозирования эффективности операции и оценки рисков),
• подозрение на наследственно обусловленные заболевания печени,
• необходимость определения причин желтухи.

Биопсия не проводится, если пациент по каким-либо причинам не способен сохранять неподвижное состояние во время процедуры. Также взятие образца печени противопоказано пациентам с нарушениями свертываемости крови, при асците, наличии сосудистых поражений и острых воспалений, локализованных в области печени.

Подготовка

Подготовка к биопсии печени включает сдачу ряда анализов и прохождение обследований. Среди обязательных тестов – общие анализы мочи и крови, анализы на инфекционные заболевания, исследование свертываемости крови. За неделю до биопсии необходимо прекратить прием любых препаратов, которые влияют на густоту крови. О прекращении приема других лекарственных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Прием пищи и напитков следует прекратить как минимум за 8 часов до биопсии. Если в день процедуры необходимо принять какие-то лекарства, то их следует запивать минимальным количеством воды.

Выполнение биопсии

Существует несколько вариантов того, как проводится биопсия печени. Процедура может выполняться под местной или общей анестезией.

1. Чрескожная биопсия – распространенная методика, предполагающая выполнение прокола под местной анестезией. Введение иглы контролируется при помощи УЗИ или КТ. Забор клеток печени осуществляется в шприц, а на место прокола хирург накладывает стерильную повязку.
2. Трансвенозная биопсия – может быть выполнена пациентам с нарушениями свертываемости крови, избыточной массой тела и асцитом. Данная процедура также выполняется под местной анестезией, однако инструмент вводится не в печень, а в вену на шее. По этой вене хирург проводит тонкий катетер до печени, где берет образец ткани.
3. Лапароскопическая биопсия печени – выполняется под общей анестезией. Это малоинвазивная процедура, которая предполагает наличие небольшого прокола в области печени. Через прокол врач вводит инструмент для забора образцов и лапароскоп, подсвечивающий место биопсии и передающий изображение с миниатюрной камеры на большой экран.
4. Хирургическая биопсия – процедура, которая выполняется при удалении опухоли печени либо ином хирургическом вмешательстве на данном органе. Предполагает открытый разрез и выполняется под общей анестезией.

Как правило, когда берется биопсия печени, пациент остается хотя бы на один день в стационаре. Это нужно для того, чтобы провести все нужные анализы, подготовить его к процедуре, а после взятия образцов – проконтролировать состояние. Непосредственно после биопсии, даже если она проводилась под местной анестезией, может ощущаться дискомфорт и боль в области прокола. Возможно, потребуется прием обезболивающих.

В первые сутки после биопсии следует отказаться от любой физической активности и подъема тяжестей, избегать вождения машины. В идеале – хотя бы 12 часов соблюдать постельный режим. В течение 6-7 дней следует также исключить прием аспирина и других препаратов, способствующих разжижению крови, не употреблять алкогольные напитки и БАДы. Спустя неделю можно вернуться к привычному образу жизни.

Что показывает биопсия печени?

При помощи данной процедуры можно эффективно определять многие патологии. Образец взятой печеночной ткани передается специалистам, которые в лабораторных условиях исследуют его и выявляют:

• изменения в структуре тканей,
• воспаления и степень их тяжести,
• фиброз,
• опухолевые клетки,
• цирроз,
• гепатиты,
• неалкогольную жировую болезнь печени (скопление жиров),
• гемохроматоз (накопление избыточного количества железа),
• туберкулез,
• склерозирующий холангит,
• аутоиммунные патологии и многое другое.

Также биопсия дает возможность определить степень выраженности того или иного нарушения, в случае с онкологией – стадию развития заболевания. При реализации плана лечения взятие образцов позволяет оценивать ответ органа на терапию.

Сколько стоит биопсия печени?

Цена на данную процедуру формируется индивидуально и складывается из нескольких факторов, среди которых – квалификация хирурга, метод выполнения, общая или местная анестезия, срок пребывания пациента в стационаре. Стоимость процедуры врач может назвать после консультации, на которой он ознакомится с анамнезом пациента и определит метод взятия образца.

В Международной Академической Клинике работают специалисты высочайшей квалификации, а оснащение клиники позволяет выполнять биопсию печени в строгом соответствии с актуальными стандартами. Записаться на консультацию можно по телефону: +7 (495) 165-25-55.