Главная Услуги Лечение цирроза

Лечение цирроза

Циррозом печени называют состояние, при котором нормальные клетки, обеспечивающие функцию органа (гепатоциты), погибают и замещаются фиброзной тканью. На ранних стадиях это может не вызывать симптомов, а при распространенном процессе приводит к тяжелым осложнениям, опасным для жизни. На фоне цирротического процесса повышается риск возникновения в печени злокачественных опухолей.

Специалист в этой сфере: Коротаев Александр Валерьевич Главный врач, торако-абдоминальный хирург, онколог
Записаться на прием

Цирроз развивается как итог многих хронических заболеваний печени. Погибшие клетки уже невозможно «оживить», но если это состояние диагностировано своевременно, то можно предотвратить дальнейшее разрушение органа и ухудшение его функции. Врачи в Международной академической клинике обладают большим опытом лечения пациентов с циррозом на разных стадиях, а также его осложнений. Мы применяем наиболее современные лекарственные препараты и методики с доказанной эффективностью.

Диагностика цирроза

Цели обследования: выявить цирроз, разобраться в его причинах и оценить степень поражения печени. Для этого применяется много разных методов диагностики:

  • В общем анализе крови может быть обнаружено снижение уровня гемоглобина (анемия), лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения).
  • В биохимическом анализе крови обычно отмечается повышение уровней ферментов АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, снижение уровня белка (альбумина).
  • Тесты на вирусные гепатиты: ПЦР, серологические исследования.
  • Тесты на аутоиммунный гепатит: обнаруживаются различные виды аутоиммунных антител.
  • Другие лабораторные анализы для выявления некоторых заболеваний, поражающих печень.
  • УЗИ печени – самый быстрый, простой и недорогой метод визуализации. Помогает обнаружить изменения, характерные для цирроза, но не всегда позволяет установить точный диагноз.
  • Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография с контрастированием помогают обнаружить цирроз и сопутствующие поражения печени. Причем МРТ является более точной.
  • Фибросканирование (эластография) – особая разновидность УЗИ, позволяющая оценить плотность печеночной ткани.
  • Биопсия печени позволяет провести максимально точную диагностику. К ней прибегают, если после других исследований диагноз всё еще остается неясным.
Мы вам перезвоним, оставьте свой номер телефона

    Нажимая на кнопку «Перезвоните мне», я даю согласие на обработку персональных данных

    Методы лечения

    Изменения в печени при циррозе носят необратимый характер. Орган уже не получится вернуть в прежнее состояние и заставить работать так же эффективно, как раньше. Но это не означает, что ничем нельзя помочь. Существуют четыре основных направления лечения пациентов с циррозом:

    1. Устранение причины, из-за которой развился цирротический процесс.
    2. Соблюдение диетических рекомендаций для снижения функциональной нагрузки на печень.
    3. Лечение осложнений.
    4. В некоторых случаях выполняют трансплантацию печени.

    Самая лучшая ситуация – когда поражение печени удалось выявить на ранней стадии. Если сразу принять меры, то можно остановить прогрессирование цирроза и предотвратить ухудшение состояния пациента. Но и на более продвинутых стадиях лечение также возможно. Врачи в Международной академической клинике готовы помочь.

    Лечение причин цирроза

    Против вирусных гепатитов A и B существуют вакцины – их можно вводить непривитым людям с циррозом, вызванным данными инфекциями. Это помогает предотвратить дальнейшее поражение ткани печени. Для борьбы с гепатитом C есть эффективные противовирусные препараты.

    При аутоиммунных заболеваниях используют глюкокортикостероиды и иммуносупрессоры. Единственным методом лечения при алкогольном циррозе является полный отказ от спиртного. Впрочем, эта рекомендация касается любого вида цирроза – для таких пациентов алкоголь губителен в любых дозах. Если к повреждению печени приводят лекарственные препараты, то они могут быть отменены.

    При болезни Вильсона нарушается обмен меди, она откладывается во внутренних органах, в том числе в печени, и повреждает их. Соответственно, в данном случае применяют лекарства, способствующие выводу меди из организма. При стеатогепатите, связанном с метаболической дисфункцией (MASH), необходим контроль уровня холестерина, борьба с сахарным диабетом и нормализация веса.

    Диета и образ жизни

    Вне зависимости от причин цирроза, всем пациентам рекомендуется придерживаться здорового питания, совсем отказаться от алкоголя и привести в норму вес. Это поможет уменьшить функциональные нагрузки на печень и уменьшить ее дальнейшее повреждение.

    Лечение осложнений

    Если при циррозе развиваются те или иные осложнения, то требуются специальные виды лечения:

    • При асците (скоплении жидкости в брюшной полости) назначают диету со сниженным содержанием соли, мочегонные препараты. Если это не помогает, то проводят лапароцентез – процедуру, во время которой в брюшной стенке делают прокол и выводят жидкость. Также прибегают к некоторым хирургическим вмешательствам.
    • При нехватке витаминов в организме назначают соответствующие витаминные препараты.
    • При печеночной энцефалопатии (нарушении функции головного мозга) проводят лечение антибиотиками, чтобы уменьшить в кишечнике число бактерий, вырабатывающих токсины, и препаратами, которые связывают токсины в пищеварительном тракте.
    • При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода применяют препараты для снижения кровяного давления. Проводят лигирование: во время эндоскопии на кровоточащую вену надевают тонкое эластичное колечко. Если эти меры не помогают, то прибегают к другим процедурам:
      • введение в вену специального клея, который перекрывает просвет сосуда;
      • ретроградная трансвенозная облитерация с баллонной окклюзией – эндоваскулярное вмешательство, во время которого в вену вводят склерозирующий препарат;
      • трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS) – создание обходного пути для оттока крови: сообщения между воротной и одной из печеночных вен.
    • При раке печени дальнейшим лечением пациента занимаются онкологи.

    Трансплантация печени

    Трансплантация печени показана при поздних стадиях цирроза, когда помочь пациенту ничем другим уже нельзя, и состояние продолжает ухудшаться. Также это подходящее решение для некоторых людей, у которых на фоне цирротического процесса диагностирован рак печени. Сложности в том, что, во-первых, не все пациенты являются подходящими кандидатами для такой операции, а во-вторых, донорских органов на всех не хватает, они всегда в дефиците. Каждому кандидату на трансплантацию придется ждать своей очереди, и эти ожидания могут затянуться надолго.

    В Международной академической клинике работают врачи, у которых есть опыт лечения пациентов с циррозом печени разной этиологии и на разных стадиях. Свяжитесь с нами: мы знаем, как помочь, и используем для этого все возможности современной медицины.

    Автор статьи
    Обновлено
    7511
    Нужна консультация? Позвоните нам, мы проконсультируем вас по любому вопросу
    Круглосуточно
    или оставьте свой номер телефона

      Нажимая на кнопку «Перезвоните мне», я даю согласие на обработку персональных данных
      НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ?
      ОСТАВЬТЕ СВОЙ НОМЕР, И МЫ ПЕРЕЗВОНИМ ВАМ

        Нажимая на кнопку «Перезвоните мне», я даю согласие на обработку персональных данных