Колоноскопия

2024-03-14

Колоноскопия — один из наиболее эффективных методов диагностики при заболеваниях отделов толстого кишечника. Обследование проводится с помощью колоноскопа — это разновидность эндоскопического оборудования, оснащенного цифровой видеокамерой и набором хирургических микроинструментов. Благодаря гибкости колоноскопа и возможности управлять им извне можно детально осмотреть любой участок кишки. Изображение исследуемой зоны в качественном разрешении выводится на монитор, при необходимости его можно увеличивать, существует возможность записи на носители. По сути, колоноскопия — «золотой» стандарт в диагностике, позволяющий получить полный объем информации о состоянии кишечника.

Для чего нужна колоноскопия

С помощью диагностической колоноскопии кишечника можно визуально осмотреть слизистую, оценить сократительную способность кишки, ее диаметр, исключить или подтвердить наличие сужений, рубцовых изменений, объемных образований (полипов, опухолей), эрозий, дивертикулов, обнаружить очаги воспаления, кровотечения и др.

Во время лечебной колоноскопии, используя манипуляторы, присутствующие в колоноскопе, можно устранить небольшие внутрипросветные полипы, остановить кровотечение, извлечь инородное тело. Также в ходе этого эндоскопического обследования можно провести биопсию — взять участок ткани из очага патологии для дальнейшего гистологического исследования; это наиболее информативный метод диагностики при подозрении на злокачественные процессы.

Виды колоноскопии

• Наряду с традиционным эндоскопическим методом активно используется колоноскопия во сне — обследование в состоянии медикаментозного сна после введения седативных препаратов; при проведении процедуры пациент не испытывает неприятных ощущений. Единственный недостаток колоноскопии под наркозом — необходимость отказаться от управления транспортным средством непосредственно после процедуры.
• Виртуальная колоноскопия — неинвазивное исследование кишечника с помощью томографии, в ходе которого выполняются снимки кишечной трубки. Среди достоинств: отсутствие неприятных ощущений и возможность осмотреть участки, недоступные при эндоскопической колоноскопии. Но взять биопсию, определить цвет слизистой, разглядеть очаги патологии менее 0,1 см при виртуальной колоноскопии невозможно.
• Капсульная эндоскопия — заключается в проглатывании специальной капсулы, состоящей из видеокамеры и источника света. При продвижении по кишечнику камера снимает в автоматическом режиме участки кишки, после чего выводится из организма естественным путем. Этот безболезненный способ имеет существенный минус — вероятность непопадания в кадр участка патологии и невозможность взять биопсию или провести какие-либо необходимые лечебные манипуляции.

В зависимости от целей различают лечебную и диагностическую колоноскопию, процедура может проводиться для первичной диагностики или для контроля пройденного лечения. Лечебная колоноскопия кишечника, помимо визуального осмотра, предполагает проведение тех или иных манипуляций.

Показания к обследованию

• Боли в животе, вздутие, запоры, диарея, выделения;
• Кровотечение из кишечника, испражнения могут быть с прожилками крови, иметь красный или черный цвет;
• Подозрение на наличие полипа или опухоли;
• Непроходимость кишечника;
• Необъяснимая, резкая потеря веса;
• Присутствие инородного тела;
• В качестве скрининга — у людей, относящихся к группе риска по заболеваниям кишечника.

Для проведения колоноскопии существует ряд противопоказаний — это состояния, когда риск от процедуры превышает ее предполагаемую пользу. Сюда относятся: нарушение мозгового кровообращения, инфаркт, дыхательная недостаточность, тяжелая степень гипертонии, язвенного колита и др. При нарушении свертываемости крови возможность обследования обсуждается индивидуально.

Как делают колоноскопию

Перед введением колоноскопа пациенту внутривенно вводится седативный препарат, после чего наступает легкий медикаментозный сон. Человеку, лежащему на боку, через заднепроходное отверстие вводится колоноскоп, по ходу его движения выполняется осмотр кишки. Для лучшей визуализации возможно нагнетание воздуха в кишечник. На заключительном этапе колоноскоп извлекается, пациент после пробуждения не испытывает ни сонливости, ни вялости. Возможное чувство распирания, связанное с введением воздуха, проходит самостоятельно.

Как подготовиться к колоноскопии

От того, насколько пациент окажется подготовленным к обследованию, зависит качество диагностики. Поэтому важным этапом подготовки к колоноскопии является очистка кишечника. Для этого проводится очистительная клизма накануне процедуры, а также назначаются мягкие слабительные препараты, принимаемые за 6-12 часов до начала обследования. Особое внимание следует уделить диете перед колоноскопией, за несколько дней до процедуры нужно исключить из рациона продукты, вызывающие излишнее газообразование: сырые овощи и фрукты, орехи, выпечку, грубые сорта хлеба, колбасы, бобовые и др. Последний прием пищи — за 8-10 часов до исследования, жидкости — за 4-6 часов до начала процедуры.

Стоимость колоноскопии в целях диагностики в среднем составляет около 10000 рублей без седации. Необходимость проведения биопсии или каких-либо лечебных манипуляций, использование седативных препаратов, запись на носители отражается на цене колоноскопии. Поэтому получить более подробную информацию можно во время консультации.

Выбирая подходящую клинику для обследования, лучше руководствоваться возможностью качественного обследования и лечения. Международная Академическая Клиника — одна из тех, где любой пациент может рассчитывать на комплексный подход. Диагностика и лечение с использованием современного оборудования последнего поколения, высококвалифицированные специалисты с многолетней практикой, возможность подключения врачей других специализаций, индивидуальный подход к каждому пациенту — все, без чего невозможно выздоровление, можно получить, обратившись в наш многопрофильный медицинский Центр.