Биопсия предстательной железы

Биопсия предстательной железы — это изъятие небольшого количества тканей органа для изучения свойств клеток и тканей.

Исследование позволяет обнаруживать новообразования, определять тип и стадию онкологического заболевания, а также составлять максимально эффективную схему лечения.

Процедура дает возможность выявлять рак на самой ранней стадии, задолго до появления первых симптомов.

В Международной Академической Клинике биопсия проводится квалифицированными врачами с применением высокоточного оборудования быстро и без боли.

Зачем назначается биопсия предстательной железы?

Эта небольшая железа есть только у мужчин. Она располагается под мочевым пузырем и окружает мочеиспускательный канал.

Важнейший орган закрывает выход из мочевого пузыря во время эрекции и вырабатывает секрет, создающий оптимальную среду для сперматозоидов и обеспечивающий их передвижение.

Заболевания предстательной железы отражаются на работе всех систем мужского организма. Для назначения правильного лечения врачам необходимо точно выявить причину нарушений.

Сегодня в медицине применяется множество диагностических методик, в том числе УЗИ, КТ и МРТ . Ультразвук, рентгеновское излучение и безопасное для человека мощное магнитное быстро создают четкое и детализированное изображение внутренних органов без повреждения тканей. К сожалению, этих данных не всегда достаточно для выявления причин нарушения работы простаты и изменения ее клеток. В случае сомнительных результатов этих исследований или подозрении на развитие онкологии назначается биопсия — извлечение небольшого объема тканей органа для исследования его клеток.

Сегодня биопсия является единственной методикой, позволяющей безошибочно обнаруживать онкологические заболевания простаты на самых ранних стадиях. Кроме того, исследование дает возможность обнаруживать:

• Атипическую гиперплазию — образование активно растущих узелков в простате, которые со временем могут переродиться в раковую опухоль.
• Простатическую интраэпителиальную неоплазию — увеличение и изменение некоторых видов клеток железы, которое при отсутствии лечения приводит к развитию рака.

Показания к биопсии простаты

Первичное исследование назначается при подозрении на развитие онкологического заболевания:

• Появлении в простате уплотнений, узлов и прочих новообразований, выявленных по данным ректального либо прочих исследованиях.
• Изменение и увеличение размеров органа по данным трансректального УЗИ.
• Повышения в крови белка простат-специфического антигена (ПСА), производимого предстательной железой. Изменение его уровня может указывать на воспаление органа либо появление новообразований.

Вторичная, повторная биопсия предстательной железы, проводится при:

• Высокой плотности ПСА. Этот показатель равен отношению концентрации ПСА к объему простаты, измеренному по данным ультразвукового исследования. Его повышение может указывать на развитие онкологических заболеваний.
• Увеличении ПСА в крови или сохранении его повышенного уровня.
• Нарушении отношения количества свободного ПСА к общему, которое может говорить о возможном развитии онкологии.
• Обнаружении по результатам первого исследования значительной степени неоплазии — перерождения нормальных клеток либо тканей в опухолевые.
• Неинформативных данных ранее проведенной биопсии.

Как выполняется биопсия простаты?

В Международной Академической Клинике применяется несколько методик, которые позволяют специалистам получать биоматериал максимально безопасно для пациента.

Биопсия предстательной железы проводится под анестезией, во время действия которой боль не ощущается.

Процедура занимает менее часа и обычно не требует длительного пребывания в клинике. Как правило, через два-три часа после его завершения пациент может отправляться домой. В исключительных ситуациях может быть рекомендована госпитализация.

Трансректальная  — изъятие тканей полой иглой, вводимой в простату через прямую кишку. Игла проходит в простату через стенку кишечника и забирает биоматериал из нескольких областей железы.

Продолжительность вмешательства составляет не более 10 минут.

Стандарт выполнения исследования предполагает его проведение под контролем УЗИ.

Специалисты Международной Академической Клиники выполняет трансректальную биопсию с использованием более современной методики — компьютерной томографии. Под контролем КТ врач забирает образцы измененных тканей с максимальной точностью, что позволяет значительно повысить эффективность диагностики и предотвратить необходимость повторного проведения исследования.

Трансуретральная. Проводится с применением эндоскопа — тонкого гибкого оптического оборудования с видеокамерой и источником света, вводимого в уретру. Специалист визуально контролирует его продвижение до уровня предстательной железе. Через его внутренний канал вводится петля, которая забирает образцы тканей из подозрительных и измененных областей.

Процедура длится примерно 30 минут.

Трансперинеальная  — изъятие биоматериала иглой, которая вводится через надрез в промежности под контролем ультразвука. После окончания вмешательства разрез закрывается швами. Методика используется редко — как правило, специалисты отдают предпочтение менее травматичным для пациента видам биопсии.

Вмешательство также длится около 30 минут.

Подготовка

Вмешательство требует специальной подготовки:

• Предварительного обследования, которое включает ряд исследований:
  • общий и биохимический анализ крови;
  • коагулограмму — анализ, который оценивает работу свертывающей системы крови;
  • анализ крови на определение группы крови и резус-фактора;
  • анализ крови на инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  • анализ мочи;
  • ЭКГ — исследование работы сердца;
  • консультацию терапевта для выявления возможных противопоказаний к проведению исследования с использованием анестезии.
• Примерно за 7 дней необходимо отказаться от лекарств, замедляющих свертываемость крови: антикоагулянтов, таких как гепарин и варфарин.
• Часто за 5 дней до вмешательства рекомендуется прием антимикробных препаратов для предотвращения воспаления простаты.
• Обычно как минимум за 2 дня рекомендуется отменить прием нестероидных противовоспалительных средств, включая аспирин, а также мультивитамины, витамин Е и рыбий жир.
• Минимум за сутки до биопсии желательно соблюдать диету — есть только легко перевариваемые блюда.
• Вечером за день до исследования нужно очистить кишечник препаратами или клизмами. Обязательно уточните этот момент при назначении вмешательства.

Биопсия предстательной железы проводится натощак.

Принимать пищу нужно не позже, чем за 8 часов до исследования. В день его проведения желательно отказаться от пищи и за 2 часа не пить.

При назначении биопсии простаты обязательно расскажите врачу о:

• приеме антикоагулянтов — лекарств, замедляющих свертывание крови;
• приеме гормональных средств и прочих препаратов, включая витамин Е, поливитамины, пищевые добавки, травы и их сборы;
• наличии всех известных проблем со здоровьем, включая заболевания сердечно-сосудистой системы;

Начинать и отменять прием любых препаратов можно только по согласованию с врачом.

Противопоказания к биопсии простаты

Процедура не выполняется:

• в период лечения антикоагулянтами, замедляющими свертывание крови;
• в период обострения инфекционных и серьезных хронических заболеваний;
• при наличии кровотечения в прямой кишке;
• при нарушении свертываемости крови;
• мужчинам в тяжелом состоянии;
• пациентам с проктитом — воспалением слизистой оболочки прямого кишечника;
• при обострении геморроя и других заболеваний прямой кишки, требующих неотложного лечения.

Биопсия простаты: вероятные осложнения

Вероятность их появления при проведении вмешательства опытным врачом и правильной подготовке минимален.

Возможные осложнения включают:

• Развитие кровотечений из-за травм сосудов при изъятии биоматериала.
• Инфицирование тканей.
• Повреждение слизистой оболочки во время продвижения инструмента по мочеиспускательному каналу.

Если после биопсии предстательной железы вы плохо себя чувствуете, у вас повышается температура, появляются задержки мочи и много крови в стуле и моче, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью!

Реабилитация и восстановление после биопсии простаты

Как правило, никаких проблем со здоровьем после процедуры не возникает. После ее завершения врач предоставит вам ряд рекомендаций, которые помогут свести к минимуму вероятность развития осложнений, в том числе кровотечений и гематом:

• В первые дни после биопсии избегайте повышенной активности. Физическая нагрузка может стать причиной повышенного давления других органов на предстательную железу, выделения крови в области забора биоматериала, и образования гематомы — скопления сгустков либо жидкой крови в тканях.
• При необходимости врач назначает антибиотики — противомикробные препараты, предотвращающие развитие инфекций. Лекарства и дозировка подбираются индивидуально.
• В некоторых случаях врач может порекомендовать холодные компрессы — прикладывание обернутого в ткань льда к низу живота — не более, чем на 15-20 минут в час. Холод сокращает сосудов и уменьшает риск кровотечения.
• Примерно неделю после процедуры желательно соблюдать диету — отказаться от раздражающих кишечник и вызывающих газообразование продуктов. К ним относятся: острые специи, маринады, копчености, свежие овощи и фрукты, бобовые, сладости, молоко, хлеб, газированные напитки и орехи.
• В первые 7 дней желательно отказаться от интимной жизни.

На протяжении нескольких дней после процедуры возможно появление болезненности в прямой кишке, половом члене и нижней области живота, и незначительное количество крови в моче, стуле и сперме. Ее минимальное содержание в биологических выделениях не требует медицинской помощи.

Биопсия предстательной железы в Международной Академической Клинике

МАК — это диагностика и лечение по мировым стандартам, высокая квалификация врачей и оборудование экспертного уровня, которое позволяет нам точно выявлять измененные ткани и изымать их максимально безопасно.

В случае выявления рака по результатам исследования, пациент может получить консультацию квалифицированного врача-онколога, пройти полное обследование и в кратчайшие сроки приступить к лечению.

Международная Академическая клиника предлагает своим пациентам высококвалифицированную медицинскую помощь, лечение онкологических заболеваний по мировым стандартам, максимальный комфорт и поддержку в любых ситуациях.