Химиотерапия

2024-03-15

Химиотерапия представляет собой один из основных методов лечения онкологических заболеваний. В настоящее время существует множество разных типов противоопухолевых препаратов, а оптимальные схемы лечения при тех или иных онкозаболеваниях прописаны в специальных документах – протоколах и клинических рекомендациях.

Врачи в Международной Академической Клинике руководствуются наиболее актуальными версиями международных онкологических протоколов. У нас всегда есть в наличии все виды противоопухолевых препаратов, в том числе инновационные, недавно зарегистрированные в России. Мы используем только оригинальные лекарственные средства и качественные дженерики от надежных производителей.

Противоопухолевые препараты в МАК

Классически противоопухолевая терапия проводится с применением химиопрепаратов. Эти лекарственные средства обладают разными механизмами действия, а их эффектом всегда становится уничтожение быстроразмножающихся клеток – в первую очередь раковых.

Химиопрепараты вводят внутривенно, в полость или принимают в виде таблеток. Лечение проводится циклами: вводят препараты, затем делают перерыв, чтобы организм мог восстановиться, а после этого повторяют введение лекарств. Один цикл может составлять от 1 до 4 недель, а курс включает несколько циклов. Зачастую используют комбинации химиопрепаратов с разными механизмами действия – так они работают лучше, чем по отдельности.

В некоторых случаях рост злокачественной опухоли сильно зависит от эффектов женских или мужских половых гормонов. Например, гормонально-позитивным нередко бывает рак молочных желез, предстательной железы. В таких случаях проводят гормональную терапию.

В последние годы активно применяются и более современные классы противоопухолевых препаратов. Они помогли существенно повысить эффективность лечения, улучшить выживаемость среди пациентов с поздними стадиями онкопатологий. Все эти препараты применяются в Международной Академической Клинике:

• Таргетные препараты прицельно связываются с определенными молекулами-мишенями и блокируют их. Эти молекулы играют важную роль в поддержании жизнедеятельности и бесконтрольном размножении опухолевых клеток. Например, при многих онкозаболеваниях используют ингибиторы молекул EGFR, VEGF, BRAF, ферментов-тирозинкиназ.
• Иммунопрепараты из группы ингибиторов контрольных точек блокируют молекулы, которые подавляют активность иммунной системы, мешают ей распознавать и уничтожать раковые клетки. Под действием ингибиторов контрольных точек противоопухолевый иммунитет снова активируется.

Разновидности химиотерапии

Химиопрепараты помогают решать разные задачи:

• Неоадъювантная химиотерапия проводится перед основным лечением, чаще всего перед хирургическим вмешательством. Под действием химиопрепаратов опухоль может уменьшиться настолько, что ее станет проще удалить, уменьшится объем операции, она станет менее травматичной. Иногда опухоль изначально неоперабельна, а после курса химиопрепаратов уменьшается настолько, что ее получается удалить.
• Адъювантная химиотерапия следует после основного лечения. Например, после операции она помогает уничтожить раковые клетки, которые могли остаться в организме, и за счет этого снижается риск рецидива.
• Паллиативная химиотерапия проводится на поздних стадиях онкологических заболеваний. Она нужна, чтобы улучшить состояние пациента, повысить продолжительность его жизни, устранить мучительные симптомы.

Современные технологии

Некоторые современные методики и технологии помогают сделать курс противоопухолевой терапии еще более эффективным, безопасным, комфортным для пациента:

• Внутриартериальная химиотерапия предполагает введение химиопрепарата непосредственно в сосуд, из которого кровоснабжается злокачественная опухоль. В итоге в опухолевой ткани достигается высокая концентрация лекарства, а в общий кровоток оно практически не попадает.
• Химиоэмболизация – процедура, во время которой в сосуд, питающий опухоль, вводят одновременно химиопрепарат и эмболизирующие частицы. Последние перекрывают просвет мелких сосудов и прекращают приток к раковым клеткам кислорода, питательных веществ.
• Инфузионная венозная порт-система – небольшая плоская емкость, которую подшивают под кожу и соединяют трубочкой-катетером с веной. В дальнейшем, чтобы ввести препарат, нужно лишь проколоть кожу и находящуюся под ней стенку этой емкости, выполненную в виде мембраны. Это позволяет не делать каждый раз укол в вену, избежать лишних стрессов и риска некоторых осложнений.
• Персонализированная противоопухолевая терапия может быть назначена по результатам молекулярно-генетических анализов. В Международной Академической Клинике доступны все виды молекулярно-генетической диагностики, в том числе анализы с применением секвенирования нового поколения (NGS), позволяющие подбирать лечение для пациентов, у которых не работает больше ни одна стандартная схема из протоколов.

Контроль эффективности и безопасности химиотерапии

Перед началом курса химиотерапии в Международной Академической Клинике обязательно проводится обследование пациента, чтобы оценить общее состояние здоровья, риск возникновения побочных эффектов препаратов. Каждому пациенту наши врачи рекомендуют посетить стоматолога и устранить очаги инфекции в зубах.

В процессе лечения проводятся контрольные обследования. Их цель – не только оценить эффективность химиопрепаратов, но и проверить, не вызывают ли они нежелательных явлений. Обязательно проводят общий анализ крови, оценивают уровни эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, ферментов.

Чтобы курс противоопухолевой терапии прошел комфортно, его можно провести под прикрытием поддерживающего лечения.