Лечение рака матки

2024-03-15

Рак матки — злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток ее внутреннего слоя, болезнь может появляться у женщин любого возраста. Отсутствие качественного лечения всегда приводит к необходимости удаления матки, между тем заболевание можно обнаружить на ранней стадии, когда существует возможность полного излечения с помощью малотравматичных методов.

Хирургическое лечение

Основной метод лечения при раке матки — операция, цель которой — радикальное удаление опухоли. При отсутствии распространения раковых клеток на ближайшие лимфатические узлы показана экстирпация матки, при прорастании рака за пределы матки проводится расширенная операция с лимфаденэктомией, удалением части влагалища, большого сальника, клетчатки. В зависимости от степени метастазирования, наличия мутаций в генах, дифференцировки опухоли встает вопрос о необходимости удаления придатков, яичников.

В терминальной стадии болезни назначается паллиативное лечение, операция проводится только с целью устранения симптомов, что улучшает качество жизни пациентки. Основным методом лечения рака матки IV стадии является химиотерапия в сочетании с облучением.

Учитывая вариации объема хирургического лечения, важное значение отводится диагностике при раке матки, с обязательным стадированием на этапе предоперационного обследования. Для получения максимально точного результата в нашей клинике также выполняется биопсия всех обнаруженных объемных образований в ходе ревизии брюшной полости, проводимой на первом этапе операции. Также в ходе хирургического вмешательства берутся смывы из брюшной полости для исследования. На основе результатов гистологии выставляется окончательный диагноз, составляется прогноз, назначаются дальнейшие методы лечения.

Химиотерапия

На начальных этапах рака матки химиотерапия используется в качестве дополнительного метода лечения, на поздних стадиях — химиотерапевтическое лечение является основным. Действие препаратов направлено на разрушение клеток опухоли. При этом различают неоадъювантную химиотерапию, назначаемую до операции, цель которой — уменьшение опухоли в размерах, перевод ее из операбельной в операбельную, и адъювантную — проводимую после операции для уничтожения микрометастазов и оставшихся злокачественных клеток. Для каждой пациентки схема лечения должна подбираться только индивидуально.

Облучение

Лучевая терапия при раке матки может назначаться до операции для уменьшения новообразования или в послеоперационном периоде для разрушения оставшихся раковых клеток и профилактики рецидива. В случае, если операция невозможна, облучение может быть основным методом лечения. В зависимости от показаний назначается дистанционная или внутриполостная радиотерапия

Как правило, операция по удалению рака матки сочетается с химиотерапией, при наличии неоперабельной опухоли химиотерапевтическое лечение комбинируется с лучевой терапией. Кроме того, пациенткам может быть рекомендована

• гормонотерапия, препараты которой подавляют выработку гормонов, провоцирующих рост гормонозависимой опухоли; гормональное лечение может быть рекомендовано при распространенном раке, при рецидиве после операции или облучения, а также на 1 стадии рака матки, если женщина планирует сохранить фертильность;
• таргетная терапия — использование химиотерапевтических препаратов с прицельным действием на молекулярные мишени, необходимые клеткам опухоли для размножения; препараты, блокируя рецепторы в раковых клетках, запускают реакции, благодаря которым рост опухоли, образование новых, питающих ее сосудов, прекращается;
• иммунотерапия — инновационное направление в лечении рака матки, суть которого — применение иммунопрепаратов, блокирующих молекулы опухоли, способные подавлять активность иммунитета, в результате иммунотерапии иммунная система вновь может распознавать и атаковать раковые клетки.

Какая тактика лечения рака матки окажется наиболее эффективной для конкретной пациентки? Насколько будут действенными препараты той или иной группы? Подобрать оптимальный вариант лечения и схему приема препаратов можно только после получения результатов обследования.

Прогноз выживаемости при раке матки

На возможность полного излечения влияет стадия рака матки, на которой было начато лечение. У пациенток, приступивших к лечению на первой стадии, полное выздоровление возможно в 80%, на II-III стадии шансы на излечение имеют 42-70% женщин. Однако прогноз при раке матки также зависит от морфологии опухоли, при наличии высокодифференцированного рака возможность полного выздоровления выше, чем при низкодифференцированной опухоли, клетки которой по структуре существенно отличаются от нормальных, такая опухоль является агрессивной и быстро метастазирует.

Лечение онкологических заболеваний, в том числе рака матки, в нашей клинике — одно из приоритетных направлений. Каждый пациент, обратившийся в МАК, имеет возможность пройти полное обследование с использованием современных и эффективных методов диагностики, у нас также доступны все виды генетического тестирования. Оснащенность клиники современным оборудованием, доступность всех методов лечения, в том числе высокотехнологичных — наши преимущества.

В штате — только ведущие врачи-онкологи, в том числе кандидаты и доктора медицинских наук, многие из которых являются признанными экспертами международного уровня. Любой пациент, имеющий подозрение на заболевание, может обратиться в клинику. К нам также можно обратиться за получением «второго» врачебного мнения, ведь лечение рака — одно из сложных, и стремление убедиться в качестве рекомендованной терапии вполне объяснимо.