Химиотерапия является одним из основных методов лечения онкологических заболеваний и представляет собой лекарственный метод лечения злокачественных новообразований, который направлен на уничтожение опухолевых клеток, снижение выраженности симптомов заболевания и повышение качества жизни пациентов.
Химиопрепараты — очень токсичные вещества, оказывающие свое токсичное действие не только на опухолевые клетки, но и на клетки и органы организма. Первыми принимают на себя «удар» сосуды, через которые выполняется введение препаратов, чаще всего это вены. При внутривенном введении химиопрепаратов развиваются воспалительные реакции венозных сосудов, которые могут проявляться от выраженных болевых синдромов до острых флебитов и тромбозов вен. Целью профилактики сосудистых осложнений, а также обеспечения длительного доступа к центральной вене рекомендована имплантация подкожной венозной порт-системы.)
Установка порт-системы – это современное решение, которое может помочь избежать проблем с сосудами и повлиять на качество жизни пациента в лучшую сторону.
Преимущества порт-системы очевидны: снижение болевых ощущений и дискомфорта от частых проколов вен, уменьшение вероятности повреждения сосудов и развития флебитов, возможность проведения длительных инфузий без ограничений.
В Международной академической клинике имеются передовые технологии и специалисты с многолетним опытом в имплантации и обслуживании портов. Благодаря этому мы можем обеспечить максимальную точность и безопасность процедуры.
У нас вы получите индивидуальный подход и комплексную поддержку на всех этапах лечения. Мы понимаем, насколько важен комфорт во время химиотерапии, поэтому предлагаем безболезненное введение препаратов и снижение неприятных ощущений от частых внутривенных инъекций. Мы стремимся сделать процесс лечения максимально легким и эффективным, чтобы вы могли сосредоточиться на главном – победе над болезнью.
Определение
Венозная порт-система, используемая в рамках химиотерапии, представляет собой небольшое устройство, имплантируемое под кожу система состоит из двух ключевых частей: порта, который устанавливается под кожей, и катетера, установленного в одной из центральных вен: чаще всего подключичной или яремной. Это обеспечивает постоянный и надежный доступ к кровотоку для введения химиопрепаратов, а также для забора крови на анализы.
Порт для химиотерапии позволяет избежать многократных проколов периферических вен, снижая риск флебита, экстравазации и дискомфорта для пациента. Использование порт-систем особенно важно при длительных курсах химиотерапии, когда периферические вены становятся поврежденными и труднодоступными.
Показания к установке порт-системы
Согласно международным протоколам, установка порт-системы для химиотерапии требуется в следующих случаях:
- Если имеется необходимость проведения химиотерапии длительностью более 3-6 месяцев.
- При затрудненном периферическом венозном доступе, множественных пункциях вен в анамнезе, хрупких или тонких венах.
- В случаях, когда возникает необходимость применения больших доз химиотерапевтических средств.
- Если пациенту требуются частые инфузии лекарственных средств, компонентов крови или растворов для гидратации, связанные с основным заболеванием.
- Если пациент стремится получить более комфортный и устойчивый венозный порт для проведения химиотерапии.
Подготовка к установке порт-системы для химиотерапии
Подготовка пациента к имплантации порт-системы требует комплексного подхода. В первую очередь проводится подробная консультация, на которой врач разъясняет цели установки, преимущества и риски процедуры. Важно собрать полный анамнез пациента, включая данные об аллергических реакциях, принимаемых препаратах, и предшествующих операциях.
Необходимо провести анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма) и ЭКГ. При наличии сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация смежных специалистов. С целью профилактики развития кровотечения пациенту рекомендуется прекратить прием антикоагулянтов за несколько дней до процедуры, согласно рекомендациям лечащего врача.
В день имплантации пациенту следует (выполнить стандартные гигиенические процедуры:) принять душ и надеть чистую одежду.
Перед имплантацией порт-системы выполняется подготовка операционного поля: бритье и обработка раствором антисептика.
Врач предупредит пациента о возможности возникновения послеоперационных болей и способах их купирования.
В Международной академической клинике установка порта для химиотерапии проводится опытными хирургами под контролем анестезиолога.
Порт-система для химиотерапии. Установка:
Под местной или общей анестезией выполняется установка катетера в центральную вену. После этого выполняется разрез 2-3 см в подключичной области справа или слева, формируется карман под кожей, куда имплантируется камера порт-системы. Следующим этапом катетер, установленный в центральную вену, под кожей проводится к камере и присоединяется к последней.
После имплантации порт-системы выполняется рентгенологический контроль с целью оценки корректности стояния венозного катетера.
Кожный разрез ушивается косметическим внутрикожным швом, накладывается асептическая повязка.
Использование порт-системы после установки
После установки порт-системы важно следовать четким правилам ухода для предупреждения инфекций и обеспечения бесперебойной химиотерапии:
- В первые дни после имплантации внимательно наблюдайте за состоянием кожных покровов вокруг порта, обращая внимание на покраснения, отек или выделения.
- Регулярно обрабатывайте область имплантации порта антисептическим раствором.
- Избегайте активных движений рукой на стороне установки порта в течение первых нескольких недель, чтобы обеспечить правильное заживление.
- Перед каждой химиотерапией медсестрой вводится игла для доступа к порту. После завершения инфузии и удаления иглы на место прокола накладывается стерильная повязка. Регулярно проверяйте повязку на предмет промокания. При появлении любых признаков инфекции срочно обратитесь к специалистам.
- После каждой использования порт-системы необходимо ее промывать гепаринизированным раствором натрия хлорида во избежание тромбирования венозного катетера.
Возможные осложнения после установки порт-системы
Установка порт-системы значительно облегчает проведение химиотерапии, но, как и любая медицинская процедура, сопряжена с риском осложнений. К ним относятся:
- Инфицирование области установки порта или катетера может привести к локализованным или системным инфекциям, требующим антибиотикотерапии или удаления порта.
- Тромбоз. Образование тромбов в катетере или прилегающих венах может блокировать проходимость порта и вызывать боль, отек и требовать назначения антикоагулянтов.
- Механические осложнения. Перегиб, смещение или поломка катетера могут нарушить функцию порта и потребовать его хирургической коррекции или замены.
- Экстравазация химиопрепарата. Вытекание химиопрепарата за пределы сосуда в окружающие ткани во время введения может вызвать раздражение, боль и повреждение тканей.
Своевременное выявление и лечение осложнений позволяет минимизировать риски и обеспечить эффективное проведение химиотерапии.
Прогноз
После того, как установлен порт для химиотерапии, пациент сразу ощущает максимальный комфорт и безопасность в процессе лечения. Устройство обеспечивает надежный и постоянный доступ к венозной системе. Процедура введения химиопрепаратов становится менее травматичной и более предсказуемой.
Кроме того, порт обеспечивает возможность введения нескольких препаратов одновременно, а также позволяет проводить забор крови для анализов. Это особенно важно при длительных курсах химиотерапии. Использование такой системы также позволяет медперсоналу более эффективно управлять процессом терапии. После завершения лечения порт обычно извлекается.
Вы сможете вести более активный образ жизни между сеансами химиотерапии, а также предупредить психологический стресс, связанный с многократными внутривенными инъекциями. Мы убеждены, что данный подход является важным шагом к оптимизации онкологической помощи, делая ее более доступной и удобной для пациентов, стремящихся к выздоровлению.
